« Docteur, j'ai de grosses jambes qui gonflent le soir », par le Dr Mitz

Vladimir Mitz - Futura Sciences - 12/03
Pourquoi avons-nous les jambes lourdes ? Qu'est-ce que : la lympho-liposuccion ou liposuccion pour des grosses jambes avec lymphœdème ? Cette question est souvent posée par des patientes...

Pourquoi avons-nous les jambes lourdes ? Qu'est-ce que : la lympho-liposuccion ou liposuccion pour des grosses jambes avec lymphœdème ? Cette question est souvent posée par des patientes angoissées. Mise à part le côté inesthétique de présenter de grosses jambes d'un ou des 2 côtés, ces patientes se plaignent d'une lourdeur rendant leur vie quotidienne très pénible.

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En Europe, il s'agit le plus souvent de lymphœdème primaire ou secondaire, après ablation des ganglions lymphatiques au niveau de l'aine, pour des raisons tumorales, par exemple. Un autre diagnostic est le lipœdème, atteinte fréquente et singulière où les tissus gras sont infiltrés et baignés de lymphe en excédent. Mais, en Afrique, il peut s'agir de lymphœdèmes géants, d'origine parasitaires et qui sont de traitement très difficile.

Un historique rapide

Déjà, l'inventeur de la liposuccion dans les années 1980, le Français Yves Gérard Illouz avait signalé l'intérêt de la liposuccion dans les cas d'adipomérie des membres inférieurs, avec une composante lymphœdémateuse. Dans les années 1990, le Français Bernard Pavy et son équipe avaient montré l'intérêt de la liposuccion chez les enfants atteints de lymphœdème congénital, pratiquée à l'hôpital Necker-enfants malades de Paris. Actuellement, c'est le Suédois Hakan Brorson qui est le chantre de la lympho-liposuccion, par opposition aux jeunes équipes asiatiques qui ne jurent que par la microchirurgie lympho-veineuse, beaucoup plus délicate ; mais ces deux techniques peuvent se combiner.

Personnellement, je suis un adepte convaincu de la lympho-liposuccion qui me donne régulièrement des résultats satisfaisants, à condition de savoir répéter l'opération à intervalle régulier, ce qui évidemment est un obstacle pour certains patients, aussi bien à cause de la nécessité d'une ré-opération que des coûts financiers que cela implique aussi.

Comment différencier un lipœdème d’un gonflement lymphatique avant d’opérer ? Quels sont les signes et les symptômes d'un lipœdème ?

  • Une augmentation de volume des bras et des jambes sans atteinte des mains et des pieds. L'aspect général ressemble à celui d'une accumulation grais...
    [Courte citation de 8% de l'article original]