«Crise de la santé : restaurons la confiance collectivement» – par Hervé Naerhuysen

L'Opinion - 28/10
«Par la transparence, la recherche de l’efficience, le souci de la proximité et de l’innovation, il faut réaligner les intérêts de l’ensemble des acteurs sur ceux des patients»

Les derniers chiffres de la dette publique ont fait basculer la France dans une zone de turbulences comme elle n’en avait plus connue depuis plusieurs décennies. Le risque qui pèse sur l’Assurance maladie est emblématique de cette période de trouble. Alors que la dépense de santé aurait dû refluer nettement après la Covid, elle continue de progresser (+3,7% attendu en 2025). Le déficit semble devenu incontrôlable : il devrait atteindre 18,7 milliards d’euros en 2025 et totaliser 1,5 point de PIB sur la période 2023-2025. De tels niveaux n’ont pas été atteints depuis le plan Juppé de 1995. Or ce plan, qui a vu naître l’Objectif national de dépenses d’assurance maladie (Ondam) et la CRDS, avait nécessité une révision de la Constitution. Cela donne une idée du caractère systémique de la crise que nous traversons.

La réponse n’est cette fois-ci pas à trouver du côté de la refonte des institutions : l’emballement du déficit n’est qu’un symptôme derrière lequel se cache une crise profonde de notre système de santé. Pour tenter de l’éclairer, il est utile d’en illustrer un aspect avec le paradoxe suivant. D’un côté, les profes...
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