Processus biologique complexe, l’hémostase est l’ensemble des mécanismes qui permettent l’arrêt des saignements. Comment ce processus se met-il en place ? Quelles sont les maladies associées à un trouble de l’hémostase ? Les explications du Dr Christine Biron-Andreani, médecin biologiste, coordinatrice du centre de ressources et de compétences – maladies hémorragiques héréditaires au CHU de Montpellier.
Si l’hématologie, cette spécialité qui s’intéresse aux maladies du sang, fait référence à des maladies graves, telles que les leucémies, les lymphomes ou les myélomes, elle intègre aussi des maladies qui ne sont pas des cancers, comme les troubles de l’hémostase. "L’hémostase est le processus qui permet au sang d’être fluide à l’état normal (basal) et de devenir solide (coagulé), à l’occasion d’une blessure ou lors d’une intervention chirurgicale", souligne le Dr Christine Biron-Andreani, médecin biologiste au CHU de Montpellier. Complexe, ce processus biologique fait appel à la notion d’équilibre car certains éléments dans le sang favorisent la formation du caillot, tandis que d’autres éléments vont limiter, au contraire, la formation du caillot.
Lorsqu’un vaisseau est abimé, les cellules de la paroi du vaisseau reçoivent un message pour activer l’hémostase, c’est-à-dire fabriquer un caillot et réparer le vaisseau. Le processus se déroule schématiquement en plusieurs étapes : un processus d‘hémostase dite "primaire" est initié par les plaquettes et par une molécule qu’on ap...
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